Smerter når du griper rundt gjenstander er et symptom som kan gjøre selv enkle hverdagsaktiviteter vanskelige — som å åpne en flaske, holde en kaffekopp, bruke redskaper, skrive for hånd eller jobbe ved tastatur. Symptomet er svært vanlig blant arbeidere, musikere og kontorarbeidere. For mange tiltar smertene gradvis over uker og måneder, og det er ikke uvanlig å leve lenge med plagene før man søker hjelp — nettopp fordi symptomet kan virke «lite» til å begynne med, men gradvis begrenser stadig flere aktiviteter.
En grepsbevegelse aktiverer en lang muskelkjede fra fingertuppene, gjennom hånden og håndleddet, langs underarmen og opp mot albuen. Senene som styrer fingerfleksjonen løper gjennom trange kanaler i håndleddet og fingrene — og ved overbelastning, betennelse eller mekanisk irritasjon i disse strukturene kan selve grepet bli intenst smertefullt. Det er viktig å merke seg at smertens lokalisasjon — om den sitter i fingrene, håndleddet, underarmen eller albuen — gir et godt hint om hvilken struktur som er involvert.
Smerter på utsiden av albuen som utløses av grep, løft eller skruing er det klassiske tegnet på lateralt epikondylitt — tennisalbue. Tilstanden skyldes overbelastning av senefestene til strekkemuskulaturen i underarmen ved dets feste på utsiden av albuen, og smerten er typisk skarp og godt lokalisert. Den utløses karakteristisk av grep kombinert med strekk i håndleddet og albuen — som å løfte en tung kaffekopp med strak arm. Golfalbue (medialt epikondylitt) gir tilsvarende smerter på innsiden av albuen, og er særlig provosert av bøybevegelser i håndleddet og kraftig grep.
Smerter og prikking i tommel, pekefinger og langfinger — særlig om natten eller ved langvarig gripeaktivitet — er det karakteristiske symptombildet ved karpaltunnelsyndrom. Her komprimeres medianusnerven i det trange bindevestunnelen i håndleddet, noe som gir nummenhet, prikking og etter hvert svekket grepsstyrke. Tilstanden er særlig vanlig hos gravide, personer med hyppige hånd- og håndleddsbevegelser i arbeid, og hos personer med overvekt eller diabetes. De Quervains tenosynovitt er en annen hyppig årsak til smerter ved grepsaktivtiet, der seneskjedene rundt to av tommelens sener på utsiden av håndleddet er betente. Smertene sitter karakteristisk på utsiden av håndleddet ved tommelroten og provoseres spesielt av bevegelser der tommelen bøyes inn mot håndflaten mens håndleddet bøyes — noe som skjer naturlig ved griping og løfting.
Smerter i tommelroten ved greping tyder ofte på artrose i tommelens grunnledd — en svært vanlig plage, særlig hos kvinner over 50 — der brusken i leddet mellom tommelens første ledd og håndleddet er slitt ned. pinsettgrep og griping er typisk mest smertefull. Triggerfinger, der en sene haker seg fast i sin kanal og gir en karakteristisk klikk- eller låsefølelse kan gi smerter i fingre.
Lokalisasjonen av smerten din — om den sitter i albuen, håndleddet, tommelroten eller i fingrene — gir et godt hint om årsaken. Se de vanligste diagnosene nedenfor.
Du bør oppsøke lege eller fysioterapeut dersom:
Fortell oss hva du savner — vi vil gjerne skrive om det.
