Smerter i hofte- og lårregionen er en svært vanlig plage som rammer folk i alle aldre – fra aktive idrettsutøvere til eldre. Fordi hoften er et komplekst ledd omgitt av kraftig muskulatur, sener og nerver, kan smertebildet være sammensatt. Smertene kan oppstå akutt som følge av en skade, eller utvikle seg gradvis over tid på grunn av feilbelastning eller slitasje.
Her gir vi deg en oversikt over de vanligste årsakene til smerter i hofte og lår, inndelt etter hvor smerten sitter og hvilke strukturer som er involvert.
Lokale årsaker i hofte og lyske
Mange opplever at smerten sitter dypt i lysken eller på forsiden av hoften. Dette skyldes ofte tilstander inne i selve leddet eller i de nærliggende musklene.
- Hofteleddsartrose (slitasjegikt): En av de vanligste årsakene hos voksne og eldre. Gir ofte en dyp, verkende smerte i lysken og stivhet i leddet, særlig om morgenen.
- Labrumskade og FAI (impingement): Skader på leddleppen (labrum) eller strukturelle ulikheter i hofteleddet kan gi skarpe smerter ved dype bøy eller rotasjoner.
- Psoas bursitt og tendinopati: Irritasjon i slimposen eller senen til hoftebøyeren kan gi smerter dypt i lysken som forverres ved aktivitet.
- Rectus femoris ruptur: En akutt muskelstrekk eller avrivning i den store lårmuskelen på forsiden, ofte som følge av eksplosive bevegelser som spurt eller spark.
Smerter på utsiden og baksiden
Smerter som sitter på utsiden av hoften eller baksiden av låret er ofte knyttet til sener og slimposer som belastes ved gange og løp.
- Trokantertendinopati og trokanterbursitt: Smerter på det benete utspringet på utsiden av hoften. Dette er en vanlig årsak til at det gjør vondt å ligge på siden om natten.
- Løperkne (Iliotibialbånd-syndrom): Gir ofte smerter på utsiden av låret og ned mot kneet, typisk hos løpere og syklister.
- Proksimal hamstringstendinopati: Irritasjon i senefestet ved sittebenet som gir smerter dypt i setet og baksiden av låret, spesielt ved sitting eller løping.
- Hamstringstrekk: En akutt skade på baksiden av låret som gir umiddelbar smerte og ofte blåmerker.
- Snapping hip (Klikkhofte): En følelse av at noe "smetter" over hoften, som kan gi ubehag både i lysken og på utsiden.
Smerter som stammer fra andre steder (Referert smerte)
Det er viktig å være klar over at smerter i hofte og lår ikke alltid skyldes selve hoften. Problemer i korsryggen kan ofte "sende" smerter nedover benet.
- Isjias og prolaps i korsryggen: Hvis en nerve i ryggen kommer i klem, kan dette gi strålende smerter, nummenhet og prikking nedover baksiden eller utsiden av låret.
- Lateral recess-stenose: En tranghet i ryggmargskanalen som kan gi smerter i hofte og lår når du står eller går, men som ofte bedres når du setter deg ned.
- Nerveirritasjon (L3-roten): Kan gi spesifikke smerter og svakhet på forsiden av låret.
Les mer om de ulike diagnosene under.