bildet viser en ung kvinne som sitter i en seng og som holder seg til brystryggen, midtre del av rygg, i smerte, mest sannsynlig på grunn av en kink i brystryggen eller torakal-kolumna.

Kink i brystryggen (torakal-kolumna)

Artikkelen fortsetter under annonsen
Ansvarsfraskrivelse: Informasjonen som blir gitt på disse sidene er kun til informasjonsformål og er ikke ment å erstatte råd fra kvalifisert helsepersonell. Det er viktig å oppsøke profesjonell hjelp for å få en nøyaktig diagnose.
Blått klistremerke med tre hvite avkryssingsbokser og tre linjer som representerer en sjekkliste.

Kort oppsummert

  • Navn og synonymer: Kink i brystryggen (torakal-kolumna). Kan også kalles for hekseskudd i brystryggen, akutt torakal lumbago eller akutt torakal skivebukning.

  • Hva det er: En smertefull tilstand i brystryggen der en utbuling av mellomvirvelskiven skaper irritasjon og kraftige muskelspenninger, noe som fører til akutt stivhet og smerter som kan stråle mot brystkassen.

  • Vanlige årsaker: Akutte bevegelser (f.eks. plutselig vridning, tungt løft eller en brå snubevegelse), akutte belastninger (som fall, slag, kraftig hosting/nysing), degenerative forandringer, langvarig belastende arbeidsstillinger, og genetiske faktorer.

  • Typiske symptomer: Plutselig, skarp smerte mellom skulderbladene eller i brystryggen som kan gi smerter på innpust og ved rotasjonsbevegelser i overkroppen.

  • Behandling: Lett bevegelse innenfor smertegrensen fremfor hvile, samt eventuelt fysioterapi med manuell behandling (massasje, manipulasjon, øvelser), smertelindring med paracetamol eller NSAIDs, varmebehandling for å redusere muskelspenninger.

Hva skjer ved en kink i brystryggen?

Brystryggen, eller torakalkolumna som den heter på fagspråket, består av tolv brystvirvler (T1 til T12), som støtter overkroppen og danner forbindelse mellom nakkevirvlene og virvlene i korsryggen. Virvlene i brystryggen er festet til ribbeina og beskytter viktige organer som hjerte og lunger, samtidig som de beskytter ryggmargen. Ryggmargen, som er en del av sentralnervesystemet, går gjennom en kanal i midten av virvlene kalt spinalkanalen. Mellom hver virvel finnes det mellomvirvelskiver, som fungerer som støtdempende puter og gir fleksibilitet til ryggraden. Disse skivene består av en sterk ytre ring (annulus fibrosus) og en mykere geleaktig kjerne (nucleus pulposus). Nerverøttene som går ut fra ryggmargen gjennom åpninger mellom virvlene i brystryggen, forsyner brystkassen, magen og øvre del av ryggen med både sensoriske og motoriske signaler.

Når du får kink i brystryggen, presses den myke kjernen mer utover enn normalt, men den bryter ikke gjennom annulus, slik den gjør ved et prolaps. Denne bukningen, eller utbulingen av skiven, kan gi trykk og irritasjon mot sensitive omkringliggende strukturer og gi smerter, redusert funksjon og stivhet i brystryggen. En kink i brystryggen kan ofte være en muskelreaksjon på en slik irritasjon, der musklene i ryggen og mellom ribbeina strammer seg for å beskytte området. Dette kan gjøre brystryggen ekstra stiv og smertefull å bevege, og smertene kan stråle rundt til brystkassen eller følge nervebaner.

En medisinsk illustrasjon som viser et tverrsnitt av en mellomvirvelskive med den myke kjernen i midten. Illustrasjonen viser hvordan nukleus, den flytende geleaktige kjernen, presser annulus, den ytre ringen eller "skallet" utover ved en skivebukning.
En medisinsk illustrasjon som viser et tverrsnitt av en mellomvirvelskive med den myke kjernen i midten. Illustrasjonen viser hvordan nukleus, den flytende geleaktige kjernen, presser annulus, den ytre ringen eller "skallet" utover ved en skivebukning.
Artikkelen fortsetter under annonsen

Årsaker til kink i brystryggen

Et kink i brystryggen oppstår typisk akutt, for eksempel:

  • Ved en plutselige vridningsbevegelse av overkroppen, særlig når man samtidig bøyer seg fremover eller løfter noe.
  • Under et tungt løft med rotasjon eller vridning av brystryggen, for eksempel når man løfter en tung gjenstand fra siden.
  • Etter en brå bevegelser som å snu seg raskt i sengen eller reise seg brått fra en bøyd stilling.
  • Ved akutte belastninger som fall eller slag mot brystryggen.
  • Ved hosting eller nysing med stor kraft når man for eksempel sitter i en foroverbøyd og rotert posisjon.

Selvom skaden oppstår akutt, er det noen faktorer som kan gjøre en mer utsatt for å få akutte torakale kinker:

  • Degenerative forandringer over tid som svekker mellomvirvelskivene og gjør den ytre ringen (annulus fibrosus) mer tilbøyelig til å få sprekker og rifter.
  • Langvarig belastende arbeidsstillinger, som sittende arbeid med dårlig ryggstøtte eller arbeid som krever gjentatte bøye- og vridningsbevegelser.
  • Genetiske faktorer og medfødte svakheter i bindevevet som gjør noen mer disponert for skivebukninger

Kink i brystryggen oppstår vanligvis når en akutt belastning rammer en allerede svekkede eller sårbar skive, der bakenforliggende faktorer har gjort området mer utsatt for skade.

Lær mer om:  

Hva betyr MR funnene av nakke og rygg?

Bildet viser en pasient som ligger i en MR maskin og en lege som står ved siden av mens hun trykker på en knapp for å føre pasienten inn i maskinen.

Har du tatt MR og lurer på hva ord som skiveprolaps, fasettleddsartrose eller Modic-forandringer egentlig betyr? Mange MR-funn kan høres skremmende ut, men flere av dem er helt normale og forklarer ikke nødvendigvis hvorfor du har vondt. Vi forklarer noen av de vanligste funnene, og hva de betyr.

Les mer på bloggen vår

Artikkelen fortsetter under annonsen

Typiske symptomer ved akutt torakal kink

Hovedområde for smertene eller ubehaget.
Områder som du noen ganger, men ikke alltid, kan oppleve smerter eller ubehag i.
Område du kan oppleve både smerter, stikking, prikking og/eller nummenhet i.

Noen vanlige symptomer på kink i brystryggen (torakal-kolumna) er: 

  • Plutselig og skarp smerte mellom skulderbladene eller i øvre del av ryggen, ofte på den ene siden.
  • Nedsatt bevegelighet i overkroppen, særlig ved rotasjon – det kan føles som om det «låser seg» eller strammer kraftig.
  • Muskelspenninger og stivhet i området rundt kinket, som kan spre seg til nakken, skuldrene, ribbein eller fram mot brystet.
  • Stikkende følelse ved dyp innpust er også vanlig ved torakalt kink.

Tilstanden er oftest ufarlig, selv om smertene kan være intense. Det kan føles dramatisk – særlig hvis det stikker til ved pusting – men i de aller fleste tilfeller er det snakk om en mekanisk irritasjon som går over i løpet av få dager.

Differensialdiagnoser (andre mulige årsaker)

Ofte stilte spørsmål om Kink i brystryggen (torakal-kolumna)

Er det farlig at det stikker i brystet ved innpust?

Selv om det kan føles dramatisk når det stikker til i brystkassen ved hvert åndedrag, er dette som regel et ufarlig tegn på en mekanisk irritasjon i brystryggen. Smerten oppstår fordi ribbeina er festet til virvlene i ryggen, og når muskulaturen her er i krampe, påvirkes bevegelsen i hele brystkassen. De fleste opplever betydelig bedring i løpet av få dager etter hvert som den akutte muskelreaksjonen roer seg. Det er likevel viktig å være klar over at smerter i brystregionen i enkelte tilfeller kan skyldes mer alvorlige tilstander som hjerte- og lungesykdom. Dersom smertene oppstår sammen med tungpustethet, svimmelhet, kaldsvette eller et kraftig trykk midt i brystet, eller om smertene ikke endrer seg ved bevegelse av ryggen, skal man alltid kontakte lege eller legevakt umiddelbart for å utelukke alvorlig sykdom.

Behandling av kink i brystryggen

Konservativ behandling

Et kink i brystryggen er en ufarlig, men smertefull tilstand som vanligvis går over av seg selv i løpet av noen dager til en uke.

Bevegelse og aktivitet

Tidligere ble hvile anbefalt, men nå vet man at forsiktig bevegelse gir raskere bedring. Unngå plutselige eller smertefulle bevegelser, og prøv å bevege på overkroppen innenfor smertegrensen. Bevegelse er bra!

No items found.

Fysioterapi og øvelser

Massasje, manipulasjon av brystryggen og enkle øvelser er behandlingstiltak en fysioterapeut kan hjelpe deg med.

No items found.

Smertelindring

Paracetamol eller NSAIDs (som ibuprofen) kan brukes for å dempe smerter og betennelsesreaksjon. Noen kan også ha nytte av varmebehandling, som varmeflaske eller varme dusjer / bad, for å lindre muskelspenninger.

Tips fra fysioterapeuten!

  • Hold deg i bevegelse – Unngå å bli liggende eller sittende i samme stilling over lengre tid. Forsøk korte gåturer eller lette bevegelser for å øke blodsirkulasjonen og redusere stivhet.
  • Unngå brå bevegelser og tøyninger – Beveg overkroppen forsiktig innenfor det smertefrie bevegelsesutslaget den har, uten å tvinge den inn i vondt i ytterstillinger. Plutselige bevegelser og harde tøyninger kan forverre muskelspasmene.
  • Bruk varme – En varmepute eller varm dusj kan bidra til å gi lindring og redusere muskelspenningene i området.
  • Vær bevisst på holdningen din – Unngå langvarig fremoverlent posisjon og unngå tunge løft når overkroppen er framoverbøyd og vridd samtidig. Prøv å holde overkroppen i en mer nøytral posisjon for å redusere belastningen på midtryggen.

Ikke-konservativ behandling

Publisert . Sist oppdatert

Var denne siden nyttig?
Takk for tilbakemeldingen!
Oops! Something went wrong while submitting the form.

Kilder

Artikkelen fortsetter under annonsen

Andre årsaker til Nakkesmerter

/* Skjule overskrifter hvis tilhørende collection er tom */