Cubitaltunnelsyndrom er også kjent som nervus ulnaris-kompresjon eller ulnarisnevropati ved albuen.
Cubital tunnel syndrom er en tilstand som oppstår når nervus ulnaris (ulnarisnerven), en av hovednervene i armen, blir komprimert eller irritert i området den passerer gjennom på innsiden av albuen. Dette skjer spesifikt i cubitaltunnelen (også kalt sulcus ulnaris), som er en smal, passasje som nerven passerer gjennom på innsiden av albuen. Denne tunnelen dannes av det mediale epikondylen (den "innerste" beinknoken i albuen), leddbånd og en del av toppen av flexor carpi ulnaris-muskelen. Fordi nerven er ganske så overfladisk i dette området, og den beveger seg en del ved bøy og strekk av albuen, er nerven svært utsatt i dette området.
Nervus ulnaris er ansvarlig for sensorisk innervasjon av lillefingeren og den ulnare (lillefingersiden) halvdelen av ringfingeren. Den gir også motorisk kontroll til de fleste av de små musklene i hånden (intrinsic-musklene), inkludert hypothenarmuskulaturen (musklene ved lillefingerens base) og musklene som hjelper med å spre og samle fingrene, samt deler av underarmens fleksormuskulatur (muskulaturen som bøyer).
Ved cubital tunnel syndrom fører økt trykk eller strekk på nerven i tunnelen til kompresjon av nervus ulnaris. Dette resulterer i symptomer som nummenhet og prikking i lillefingeren og halve ringfinger, smerter i albuen, og i mer alvorlige tilfeller, svakhet og redusert finmotorikk i hånden. Trykket kan oppstå fra repeterende eller langvarig holding av albuen i en bøyd posisjon (som under søvn når vi krøller oss sammen, eller ved bruk av telefon), direkte slag mot området, eller anatomiske forhold. Ved langvarig og alvorlig kompresjon kan det oppstå muskelsvinn (atrofi) i hånden, spesielt i interossei-musklene, noe som kan gi et karakteristisk "klohånd"-utseende (klør av fingrene) og betydelig svekke gripeevnen og evnen til å utføre finmotoriske oppgaver.
Årsakene til cubitaltunnelsyndrom kan være flere og sammensatte, men de handler som oftest om gjentatt kompresjon, friksjon eller strekk av nervus ulnaris (ulnarisnerven) i området ved albuen.
Du har kanskje ved et uhell slått innsiden av albuen din mot noe hardt og fått "støt"?
Siden ulnarisnerven ligger svært overfladisk (nær huden) i cubitaltunnelen på innsiden av albuen, gjør dette den sårbar for kompresjon og trykk.
Vanlige symptomer ved cubitaltunnelsyndrom inkluderer:
Ved langvarig irritasjon av ulnarisnerven i cubitaltunnelen kan flere symptomer oppstå:
Symptomene kan variere i intensitet og kommer ofte gradvis. Uten behandling kan plagene bli mer vedvarende og føre til varig nerveskade.
Behandling av cubitaltunnelsyndrom varierer avhengig av alvorlighetsgraden og hva som har forårsaket plagene. Vanlige konservative behandlingsalternativer inkluderer:
Å redusere eller unngå aktiviteter som innebærer langvarig bøying av albuen, som å holde mobiltelefon over lengre tid, lene albuen mot harde overflater eller sove med bøyd albue, kan bidra til å redusere irritasjon og trykk på nerven.
Mange opplever symptomforverring om natten fordi albuen holdes bøyd under søvn, og dette øker kompresjonen av nerven. Det kan derfor hjelpe å sove med lett utstrakt eller helt utstrukket albue om natten. En albuebandasje eller en nattortose/polstret albueskinne kan gjøre det enklere å holde albuen i en nøytral, ikke veldig bøyd stilling.
Trening er bra for det meste, også cubitaltunnelsyndrom. Det kan likevel være at noen øvelser provoserer eller er vanskelig å gjennomføre. En fysioterapeut kan hjelpe deg med å tilpasse treningsprogrammet ditt slik at det minimerer kompresjon og irritasjon av nerven.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen eller naproksen, kan bidra til å lindre smerte og redusere eventuell hevelse rundt nerven. Husk å diskutere dette med lege eller på apotek før bruk for å sikre trygg og forsvarlig bruk.
Målet med behandlingen er å redusere trykket på nervus ulnaris, lindre symptomer og forhindre varige nerveskader, og ved å gjøre disse tiltakene er prognosen for de aller fleste god.
Ansvarsfraskrivelse: Informasjonen som blir gitt på disse sidene er kun til informasjonsformål og er ikke ment å erstatte råd fra kvalifisert helsepersonell. Det er viktig å oppsøke profesjonell hjelp for å få en nøyaktig diagnose.
