Smerter når du sykler er et symptom som rammer syklister på alle nivåer — fra hverdagssyklisten som pendler til jobb til konkurranseryttere med høy treningsmengde. Sykling regnes som en skånsom aktivitet fordi den er ikke-vektbærende, men den repetitive og ensidige belastningen gjør kroppen utsatt for overbelastningsskader ved høyt volum eller feil sykkelinnstilling. Smerter kan oppstå gradvis over tid, eller tilkomme plutselig ved en endring i treningsbelastning, nytt utstyr eller en lengre tur enn vanlig.
Sykling er en repetetiv bevegelse der kneet utfører pedalbevegelsen tusenvis av ganger per økt — og kneet er derfor den klart vanligste smertelokasjonen blant syklister. Smerter foran på kneet skyldes oftest patellofemoralt smertesyndrom. Selv om sykling regnes som skånsomt fordi det er ikke-vektbærende, kan belastningen i det patellofemorale leddet ved sykling variere betydelig – fra rundt én til opp mot syv ganger kroppsvekt – der faktorer som arbeidsbelastning og sykkelinnstilling, for eksempel for lav sadelhøyde, spiller inn1. Smerter på utsiden av kneet er typisk for iliotibialbandsyndrom — der en stram senestruktur langs utsiden av låret irriteres i et bestemt bevegelsespunkt i pedalomdreiningen — og er særlig vanlig ved mye sykling i motbakke eller ved plutselig økning i treningsmengde.
Smerter i korsryggen er den nest vanligste plagen blant syklister, og skyldes oftest den statiske, foroverbøyde sittestillingen som belaster de bakre strukturene i korsryggen over tid. For lang avstand til styret tvinger ryttere til å sitte i en enda mer foroverbøyd stilling. Smerter i hoften og lysken ved sykling kan komme fra senefestene i hoften eller fra hofteleddet selv, der den repetitive bøybevegelsen i pedalomdreiningen irriterer strukturene i lysken eller selve hofteleddet. Smerter i akillessenen eller baksiden av leggen kan skyldes feil pedalposisjon — der hælen faller for langt ned eller for langt opp i pedalomdreiningen — eller for lav sadel som øker belastningen på akillessenen.
Nummenhet i setet, underlivet eller hendene er også vanlige plager blant syklister. Nummenhet i setet og underlivet skyldes press mot perinealnervene fra sykkelsetet, og er et signal om at setetform, -vinkel eller -høyde bør justeres. Nummenhet i hendene kommer av langvarig støtte mot styret og trykk mot ulnarisnerven i håndflaten.
Lokalisasjonen av smerten din — om den sitter foran på kneet, på utsiden, i korsryggen, hoften eller i leggen — gir en god pekepinn om årsaken, og om problemet handler om kroppens strukturer eller sykkelens innstilling. Les mer om de vanligste diagnosene nedenfor.
Du bør oppsøke lege eller fysioterapeut dersom:
1. Hart, H.F. et al. (2022) ‘May the force be with you: Understanding how patellofemoral joint reaction force compares across different activities and physical interventions—a systematic review and meta-analysis’, British Journal of Sports Medicine, 56(9), pp. 521–530. doi:10.1136/bjsports-2021-104686.
